Meilleure croissance osseuse chez l'enfant, renforcement du système immuniatire chez l'adulte... La vitamine D est essentielle à l’organisme de tous. L’Anses (Agence Nationale Sécurité Sanitaire Alimentaire) précise d'ailleurs qu’elle joue notamment “un rôle essentiel dans la qualité du tissu osseux et musculaire ainsi que dans le renforcement de notre système immunitaire”. Elle permet d’augmenter la concentration de calcium et de phosphore dans le sang et joue également un rôle dans la régulation hormonale. L’être humain peut faire le plein de vitamine D de deux manières : grâce à l’exposition au soleil et grâce à la consommation d’aliments riches en vitamine D (poissons gras, produits laitiers, jaune d’oeuf, le foie de veau, les champignons, les huitres etc.)
Pourtant, nous sommes nombreux à ne pas avoir d'apports suffisants en vitamine D alors que les recommandations sont de 15 microgrammes par jour pour les adultes. En cas de carence, différents symptômes peuvent survenir, notamment :
Uvedose est un médicament dont la substance active est le Cholécalciférol, de la vitamine D3. Il est délivré uniquement sur ordonnance et est remboursé à 65 % par l’Assurance Maladie. Uvedose se présente soit sous la forme d’une solution buvable dosée à 50.000 UI ou 100.000 UI, soit sous la forme d’une capsule molle dosée à 50.000 UI. Ce médicament s’adresse aussi bien aux enfants (y compris les nourrissons), qu’aux adultes ou aux personnes âgées. Il peut également être utilisé pendant la grossesse, au dosage indiqué par le médecin.
Uvedose peut être indiqué à différents moments de la vie, soit de manière prophylactique pour prévenir un déficit en vitamine D, courant dans nos sociétés, soit pour pallier un manque avéré en vitamine D.
Le rachitisme est une maladie résultant d’une carence en vitamine D. Elle entraîne chez les enfants un trouble de minéralisation du squelette avec un retard de croissance et parfois des déformations des os. Depuis les circulaires ministérielles du 21 février 1963 et 6 janvier 1971, la vitamine D est systématiquement prescrite en France chez tous les nourrissons et les jeunes enfants pour prévenir le rachitisme en raison d’une exposition insuffisante au soleil et du manque de vitamine D contenu dans les aliments. Chez le nourrisson et l’enfant, la posologie est alors d’une ampoule de 100.000 UI tous les trois mois jusqu'à la 5e année. Cette dose peut être augmentée à deux ampoules chez l’enfant qui a la peau sombre ou qui n’est pas du tout exposé au soleil. Attention à ne pas dépasser 10 à 15 mg par an (soit 4 à 6 ampoules par an), des effets indésirables peuvent survenir en cas de surdosage.
Pour éviter la carence vitaminique chez l’enfant de plus de 6 ans et chez l’adolescent, la posologie est de 1 ampoule à 50.000 UI tous les 1 à 2 mois ou 1 ampoule à 100.000 UI tous les 3 mois en période de faible ensoleillement.
Chez la femme enceinte, une supplémentation en vitamine D est généralement nécessaire : la posologie est d’une ampoule à 100.000 UI en prise unique vers le 6ème mois de la grossesse.
Pour les adultes et les personnes âgées, on recommande la prise d’une capsule de 50.000 UI par mois ou 1 ampoule à 50.000 UI tous les 1 ou 2 mois ou 1 ampoule à 100.000 UI tous les 3 mois.
A noter : les capsules sont souvent utilisées en appoint d’un traitement contre l’ostéoporose chez des patients présentant un déficit en vitamine D ou à risque d’insuffisance en vitamine D.
Lorsqu’une carence en vitamine D est avérée chez l'adulte et le sujet âgé, le médecin prescrit une à deux ampoules à 100.000 UI par mois (1 ou 2 capsules de 50 000 UI par mois ou 1 ampoule à 50 000 UI toutes les 1 à 2 semaines). La durée du traitement est fixée par le médecin selon l’intensité de la carence. Le dosage de la calcémie et de la phosphorémie doit être contrôlé régulièrement.
La solution contenue dans l’ampoule peut être avalée pure ou elle peut être diluée dans de l’eau. Chez le bébé, il est tout à fait possible de diluer le contenu de l’ampoule dans le lait du biberon. Les capsules doivent être avalées entières avec de l’eau et ne doivent être ni mâchées, ni diluées. Cette forme est réservée exclusivement à l’adulte.
L’administration d’Uvedose est contre-indiquée en cas d’hypersensibilité à la substance active ou à l’un des excipients du médicament. Il ne doit pas non plus être utilisée en cas d’hypercalcémie (excès de calcium dans le sang), d’hypercalciurie (excès de calcium dans les urines), ou de lithiase calcique (calculs).
Lorsque des effets indésirables apparaissent, ils sont généralement le signe d’un surdosage qui impose l’arrêt immédiat du traitement et un rendez-vous chez le médecin.
Les signes cliniques à surveiller sont :
Les signes biologiques en cas de surdosage se manifestent généralement par une augmentation du taux de calcium dans les urines.
Sources :
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